دواعي استعمال افانديا (Avandia) الجرعة والإحتياطات

دواعي استعمال افانديا (Avandia) الجرعة والإحتياطات

يعتبر دواء أفانديا (Avandia) الاسم العلمي روز يغليتازون، هو من الأدوية المضادة لمرض السكري، حيث إنه يعمل على تحسين مستوى الغلوكوز من خلال تحسين استجابة الخلايا للأنسولين، من دون الزيادة في إفراز البنكرياس للأنسولين، وهو مماثل( ناهض) لمستقبلات بيروكسوم مضاعفا لمستقبلات غاما النشطة peroxisome proliferator activated receptor gamma في الأنبوبة الجامعة في الكلى، وعندما تتحفز هذه المستقبلات، تنجح العديد من منتجات الجينات، التي تسبب أيض الغلوكوز والدهون، ومن ذلك التحفيز للمستقبلات قد يحدث الاحتباس للسوائل وإعادة امتصاص الصوديوم، وتتمثل دواعي استعمال دواء أفانديا (Avandia) بصورة عامة في الآتي:

• يعمل على خفض مستوى سكر الدم.
• يعالج داء السكر من النوع الثاني.
• يستخدم مع نظام غذائي وممارسة الرياضة.

الآثار الجانبية لدواء أفانديا

هناك العديد من الآثار الجانبية التي تنتج عند استخدام دواء أفانديا، ومن الجدير بالذكر أن هناك تفاوت في ظهور هذه الآثار من بين شخص وآخر، وذلك بناء على استجابة المريض للمادة الفعالة التي توجد في الدواء، وتتمثل الآثار الجانبية لدواء أفانديا في الآتي:

• الشعور بالهبوط في سكر الدم.
• الإصابة بالصداع.
• الآلام في العضلات.
• فشل في وظائف القلب.
• مشاكل في الأسنان.
• عدوى الجهاز التنفسي.
• نقص تروية عضلة القلب.
• زيادة الوزن.
• ارتفاع ضغط الدم.
• الإصابة بالإسهال.
• الوذمة والإجهاد.

موانع استخدام دواء أفانديا

هناك العديد من الحالات التي يمنع تناولها لدواء أفانديا، وذلك لتجنب حدوث بعض المخاطر، وتتمثل هذة الحالات في الأتي:

• لا يستخدم دواء أفانديا لعلاج مرضى السكر من النوع الأول، الذي يعتمد على الأنسولين.
• لا يستخدم دواء أفانديا لعلاج حلات إصابة بالحماض الكيتوني السكري.
• كما يمنع استخدامه لحالات فشل القلب.
• في حالة ظهور أي من ردود الأفعال التحسسية تجاه مكونات الدواء، فيجب في هذه الحالة التوقف فورا عن استخدامه وإخبار الطبيب.
• لم يتم إثبات سلامة استخدام دواء أفانديا للأطفال.

جرعة دواء أفانديا

نوضح من خلال النقاط التالية ما هي الجرعة الصحيحة المتبعة لدواء أفانديا وذلك على النحو الآتي:

• تحدد جرعة دواء أفانديا تحت إشراف الطبيب، وذلك بناء على استجابة المريض للعلاج.
• وتتمثل الجرعة المبدئية بمعدل 4 مجم تؤخذ كجرعة واحدة أو مقسمة على جرعتين.
• عند استخدام الدواء لمدة من ثماني إلى اثني عشر أسبوعا، ولا يطرأ تحسن على المريض.
• فيجب في هذه الحالة زيادة الجرعة إلى 8 مجم، مقسمة إلى جرعات على مدار اليوم.
• ومن الجدير بالذكر أنه في حالة زيادة الجرعة، يجب مراقبة وظائف القلب وكذلك مستوى السكر في الدم.
• وفي حالة نسيان الجرعة يجب تناولها حين تذكرها، وذلك في حالة قرب موعد الجرعة الثانية، ففي هذه الحالة تتجاوز الجرعة الفائتة وتأخذ الجرعة التالية في موعدها.
• ينصح الالتزام بمواعيد الجرعات وذلك للحصول على أعلى درجة استفادة من الدواء.
• يجب إخبار الطبيب في حالة تناول هذا الدواء قبل الخضوع لأي من العمليات الجراحية أو حالات التخدير، أو أي من الفحص الطبي.
• يحزر مضاعفة الجرعة من تلقاء المريض، وذلك حتى لا يحدث أي من آثار جانبية وانخفاض في مستوى سكر الدم.
• لا يجب على المريض توقف الدواء من تلقاء نفسه حتى وإن شعر بالتحسن.

احتياطات استخدام دواء أفانديا (Avandia)

يوجد عدة احتياطات يجب أن تأخذ محل اعتبار قبل تناول دواء أفانديا (Avandia)، وتتمثل هذه الاحتياطات في الآتي:

• قد يسبب استخدام الدواء تفاقم قصور القلب الاحتقاني.
• كما يجب التوقف عن استخدام الدواء، في حالة ظهور أي من أعراض فشل القلب.
• وفي حالة زيادة الوزن بصورة سريعة والشعور بضيق التنفس والوزمة يجب إخبار الطبيب فوراً.
• ينصح بضرورة قياس سكر الصوم في الدم وكذلك الهيموجلوبين أ 1 س، بصورة دورية على مدى فترة العلاج، وذلك للتعرف على مدى استجابة المريض للعلاج.
• يستخدم دواء أفانديا (Avandia) بصورة حذرة في حالات الإصابة بمرض الكبد وارتفاع إنزيمات الكبد، والوذمة واحتباس السوائل بداخل الجسم، وكذلك حالات كسور العظام، وبوجه خاص من الإناث.
• لا يستخدم دواء أفانديا (Avandia) في حالة الحمل، حيث لا توجد أي من الدراسات التي تثبت سلامة استخدامه أثناء فترة الحمل.
• كما لا يستخدم هذا الدواء أثناء الإرضاع، وذلك لأن المادة الفعالة تنتقل إلى الرضيع من خلال حليب الأم، مما تؤثر على صحته وتسبب في انخفاض سكر الدم.
• ولذا يجب يعد من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية في حالة ضرورة تناول دواء أفانديا (Avandia).

آلية عمل دواء أفانديا (Avandia)

يحتوى دواء أفانديا (Avandia) على مادة روز يجليتاز، وهذه المادة تعمل كمضاد لمرض السكر، حيث تحسن من مستوى جلوكوز الدم، وذلك من خلال زيادة حساسية الخلايا للأنسولين، بدون تحفيز البنكرياس لإفراز الأنسولين، حيث إنه مماثل ناقض لمستقبلات بيروكسوم المضاعف لمستقبلات غاما النشطة بداخل الأنبوبة الجامعة في الكلى، وعندما تتحفز هذه المستقبلات ينتج بعض المواد الجينية التي تعمل على أيض الدهون والجلوكوز، ولكن ينتج احتباس السوائل بداخل الجسم وامتصاص الصوديوم، مما يؤثر ذلك على صحة القلب، وبوجه خاص مرضى الفشل القلبي.

التفاعل الدوائي لدواء أفانديا (Avandia)

يجب على المريض قبل أن يتناول دواء أفانديا أن يخبر الطبيب بكافة الأدوية التي يتناولها، حيث أن هناك العديد من الأدوية التي تتعارض في مفعولها مع دواء أفانديا (Avandia) وتؤدي إلى زيادة أو خفض مفعولة، وهذه الأدوية تتمثل في الآتي:

• ريفامبين.
• فينوباربيتال.
• فينيتوين.
• ريبلغليندين.
• باروكسيتين.
• باكليتاكسيل.
• مضادات الفطريات آزول مثل الكيتونازول.
• نيفازودون.
• ميرتازيبين.
• ديكستروميثورفان.
• فلوكسيتين.
• اميفيتامين.
• اميدرون.
• ميثوبريم.
• جيموفيبروزيل.
• فلوكسامين.
• مثبطات أنزيم cyp2c8.

بديل دواء أفانديا (Avandia)

هناك العديد من الادوية التي تحتوى على نفس المادة الفعالة، وهذة الادوية تتمثل في الآتي:

• دواء ديبابين DIABEN.
• دواء افاجليت AVaglit.
• دواء ديازان diazan.
• دواء روزيزون Rosizone.
• دواء روزيلون Rosizone.

سعر دواء أفانديا (Avandia)

طرح دواء أفانديا (Avandia) بتركيزان مختلفان وهما كالآتي:

• عبوة بها 30 قرص بتركيز 4 مجم سعرها 77 جنية مصري.
• عبوة بها أقراص بتركيز 2 مجم سعرها 13 جنية مصري.

أعراض هبوط سكر الدم

لهبوط سكر الدم العديد من الأعراض التي تطرأ على المريض، وتتمثل في الآتي:

• تشوش في الرؤية.
• الشعور الجوع.
• التعرق.
• التعرض لشحوب البشرة.
• الإصابة الغثيان.
• سهولة الاستنشاق والقلق.
• كوابيس أثناء النوم.
• الشعور بفقدان التنسيق.
• الخدر والوخز في الخدين واللسان والشفتين.
• التعرض لسرعة ضربات القلب.
• التلعثم.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• الشعور بالإرهاق.
• عدم القدرة على القيام بالمهام المعتادة.
• اتباع السلوك والتصرفات الغير طبيعية.
• وفي بعض الحالات الشديدة يتعرض المريض للإغماء وفقدان الوعي والنوبات.
• ينصح عند شعور المريض بهبوط سكر الدم أن يتناول قطعة من السكر أو العصير المحلى بالسكر.